ENVENIMATIONS SCORPIONIQUES CHEZ L'ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 97CAS)

Abstract

Le but de notre travail est de procéder à une analyse descriptive des cas d'Envenimations scorpioniques admis au service d'anesthésie réanimation pédiatrique polyvalente. Nous rapportons les résultats d'une étude rétropective à propos de 97 cas d'envenimations scorpioniques chez l'enfant colligés à l'hôpital d'enfants du CHU de Rabat durant la période étalée du janvier 2007 au décembre 2011. Il s'agit de 42 gar{D0}cons et 55 filles dont l'âge médian était de 38 mois.Environ 83 % d'entre eux proviennent du milieu rural. L'accident est survenu pendant la saison estivale dans 45,4 % des cas .La deuxième partie de la journée (entre 12h et 18h ) représente le pic de survenue de ces piq{copy}ures et ce dans 46,4% .Les piq{copy}ures ont intéressé essentiellement les parties distales des membres (72,9 %). une légère prédominance du scorpion jaune est relevé dans 25.8 % des cas. Le temps post piq{copy}ure était en moyenne d'une heure. Sur le plan clinique, les signes systémiques étaient dominés par les vomissements (76 ,3 %), hypersudation (66 %), le priapisme (37,1 %). L'atteinte cardiovasculaire était présente dans 94,8 % des cas suivie par la détresse respiratoire dans 54,6 % des cas et la détresse neurologique dans 34%.A l'admission 63,2 % des cas étaient de classe II contre 34,7% classe III. Dans notre série 54,3 % des envenimés ont re{D0}cu la dobutamine alors que le sérum antiscorpionique n'a été utilisé dans aucun cas. La durée moyenne d'hospitalisation dans cette série était de 48 jours. L'évolution vers le décès a été notée chez 13 enfants.